비급여 진료비 안내(행위료)
분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
근골격계 수관절-일반 HE117 Rt Wrist MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전 HE217 Lt Wrist MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전 HE217 Rt Wrist MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 Lt Hip MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 Rt Hip MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 BT Hip MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 HE218 Lt Hip MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 HE218 Rt Hip MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 HE218 BT Hip MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-일반 HE119 Lt Sacroiliac MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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