비급여 진료비 안내(행위료)
분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
척추-요천추 -조영제주입전후촬영판독 Lumbosacral Spine MRI(조영제사용)( 3.0 T ) HI211015 500,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-*요천추 -조영제주입전후촬영판독 Lumbosacral Spine MRI(조영제사용)( 1.5 T ) HI211005 500,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추*-요천추 -조영제주입전후촬영판독 Lumbosacral Spine MRI(조영제사용)(술후)( 3.0 T ) HI211015 320,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-요천추 -조영제주입전후촬영판독 Lumbosacral Spine MRI(조영제사용)(술후)( 1.5 T ) HI211005 320,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-척추강 -조영제주입전후촬영판독 Myelogram MRI(조영제사용)( 3.0 T ) HI212015 500,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-척추강 -조영제주입전후촬영판독 Myelogram MRI(조영제사용)( 1.5 T ) HI212005 500,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-전척추 -조영제주입전후촬영판독 Whole Spine MRI(조영제사용)( 3.0 T ) HI213015 740,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추-전척추 -조영제주입전후촬영판독 Whole Spine MRI(조영제사용)( 1.5 T ) HI213005 740,000 - - N 26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 외부병원필름판독료 HJ609 (외부)자기공명영상진단-경추-외부병원필름판독료 80,000 - - 22.3.1 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 외부병원필름판독료 HJ610 (외부)자기공명영상진단-흉추-외부병원필름판독료 80,000 - - 22.3.1 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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