| 두경부-부비동-조영제주입전후 |
Nasopharynx MRI(조영제사용)( 3.0 T ) |
HI204015 |
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500,000 |
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- |
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N |
26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 척추-전척추-조영제 주입 전·후 |
Whole Spine MRI+ Pelvis coronal STIR(조영제사용) ( 3.0 T ) |
HI213015 |
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840,000 |
- |
- |
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N |
26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 척추-전척추-조영제 주입 전·후 |
Whole Spine MRI+ Pelvis coronal STIR(조영제사용) ( 1.5 T ) |
HI213015 |
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840,000 |
- |
- |
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N |
26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 심장-조영제 주입 전·후 |
Heart MRI(조영제사용)( 3.0 T ) |
HI224015 |
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550,000 |
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- |
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N |
26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 혈관(순환계) |
RT Lower Extremity Doppler Sono (Artery & Vein) |
EB487+EB488 |
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180,000 |
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26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 혈관(순환계) |
LT Lower Extremity Doppler Sono (Artery & Vein) |
EB487+EB488 |
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180,000 |
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26.6.1 변경/급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
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| 치과의 보철료/크라운/Zirconia |
지르코니아 cr. (Full) |
UW609F350 |
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550,000 |
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