비급여 진료비 안내(행위료)
분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
척추 흉추-일반 HE110 Thoracic MRI + Fx scan 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 흉추-조영제 주입 전 HE210 Thoracic MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 Lumbosacral spine MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 T-L spine MRI 490,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 Lumbosacral spine MRI(술후) 310,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 Lumbosacral spine MRI + Fx scan 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 T-L spine MRI + Fx scan 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 HE211 Lumbosacral spine MRI(조영제사용) 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 HE211 T-L spine MRI+조영제 590,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 HE211 Lumbosacral spine MRI+조영제(술후) 410,000 - - 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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